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8种情况下须做羊水穿刺

2023-07-20 来源:要发发教育

一、羊水穿刺怎么做

羊水穿刺是什么

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。

羊水存在于羊膜腔内,受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。

简单地说,羊水穿刺术就是把怀孕期间产生的羊水通过一种简单的仪器无菌的状态下抽出一些羊水,通过一些化验来判断胎儿是否健康。

羊水穿刺怎么做

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,主要是看小孩有没有染色体方面的问题。那羊水穿刺该怎么做呢?

首先,医生会通过B超确认穿刺的位置,然后在准妈妈的腹部涂上酒精,用带孔的手术布盖住腹部,用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部;然后针会依次穿过腹壁和子宫壁;最后再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,大概的过程就完成了。

多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感。不过不必担心,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿。

二、为什么要做羊水穿刺

为什么要做羊水穿刺?因为做羊水刺穿可以有以下两个好处:

怀孕中期羊水穿刺(多选择在怀孕16~22周,因羊水中胎儿细胞的活力好)获取羊水后,分离羊水中的胎儿细胞行体外细胞培养,可以做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水中胎儿细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。此外测定羊水中的甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

怀孕晚期羊水穿刺检查可测定胎儿血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合及胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

我们平时所说的羊水穿刺是指怀孕中期的羊水穿刺,并且多以染色体基因诊断为目的。

有必要做羊水穿刺吗

很多的准妈妈们因为会担心自己的孩子出现了染色体变化的意外,然后导致了孩子在生下来之后出现了患病的情况,所以很多的准妈妈都会用羊水穿刺的方法来检查是不是有染色体异常的情况,但是是不是每一个妈妈就要做这个羊水穿刺,到底有没有必要做?

现在我们来说一下什么样子的孕妇是适合做这个羊水穿刺的,比如说是自己的家族有遗传病的,还有就是血友病的,家族有遗传染色体变化疾病的情况,是比较适合在这个时候做一个羊水穿刺检查,来确定胎儿的染色体是不是有变化。

最后对于需要不需要做羊水穿刺的检查,最好是根据医生的建议,没有说一定要去做这个检查,是可以很好的预防疾病,还有就是用这个检查的方法,原则是必须在b超下面做,因为意外的话,是有可能导致流产的发生的。

三、羊水穿刺什么时候做最好

羊水穿刺什么时候做最好

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20 周。

因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的 1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

哪些人一定要做羊水穿刺

一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水穿刺诊断,因为高龄产妇怀孕风险比较大,怀孕期间是最容易出问题的。没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史,或者超声波扫描发现异常的准妈妈也建议进行羊水穿刺诊断检查。

羊水穿刺诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎达到100%。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,能够准确分析胎儿的情况,确保胎儿的健康和分娩的安全性。

高危妊娠的孕妇也需要通过羊水穿刺诊断确定胎儿的成熟度,选择分娩的最佳时间。所以这项检查是一定要做的。

四、做羊水穿刺要注意什么

做羊水穿刺要注意什么

在做羊水穿刺前要注意一些比较小的生活细节。比如,准妈妈们在做羊水穿刺前三天尽量不要同房,前一天还要沐浴了再来,做羊水穿刺前10分钟要排尽小便。虽然这只是生活细节,影响不算很大,但也是有可能会影响检查效果的。

准妈妈们还要注意的是,如果在做羊水穿刺前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常症状,或者是有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况一定要在检查前及时告知医生,患有其他疾病是不建议做羊水穿刺的,因为这样易感染的几率比较大。

做完羊水穿刺检查,准妈妈们最好24小时内不要洗澡,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动,这样对身体的恢复十分不利。

羊水穿刺能查出什么

羊水穿刺能检查什么?羊水穿刺可以检查染色体异常、神经管畸形及特殊遗传病,如孕妇唐氏筛查的结果为高危,则建议准妈妈们做一次羊水穿刺,以进一步确认胎儿情况。

羊水穿刺就是进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生、治疗做准备;还可以诊断出胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂等;可以具体检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度,预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;

羊水穿刺还可以检测出宫内是否感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;

需要说明的是,羊水穿刺不是孕期必须进行的产检项目,且具有一定风险,准妈妈们一定要根据自身情况而定。